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Tipos de cirugía de disco lumbar

Tiene un problema causado por un disco en la parte baja de la espalda. Este problema de disco puede solucionarse con una discectomía. Se trata de un procedimiento de extracción quirúrgica de una parte del disco. El disco es una especie de almohadilla que se encuentra entre las vértebras de la columna vertebral. Hay tres tipos de discectomía principales. Cada uno presenta riesgos y beneficios. En general, esta cirugía puede ser una opción cuando el tratamiento conservador no funciona después de 6 a 8 semanas o cuando hay debilidad muscular, problemas neurológicos nuevos o que empeoran, o pérdida de control de la vejiga o los intestinos. El cirujano le indicará qué tipo de cirugía es el más adecuado para su salud y espalda:

  • Discectomía abierta estándar. Se realiza un corte (incisión) en el medio de la espalda. Para ubicar y llegar al disco dañado, el cirujano quita parte del ligamento y el material óseo o toda la lámina vertebral. Cuando el disco queda a la vista, el cirujano extrae la parte del disco que oprime un nervio, lo que alivia el dolor.

  • Microdiscectomía. Este procedimiento es muy parecido a la discectomía estándar. Sin embargo, la diferencia es que la incisión suele ser más pequeña y el cirujano usa un microscopio quirúrgico o lentes especiales para aumentar, resaltar y observar el disco. Esto suele hacerse cuando los síntomas se deben a un solo disco intervertebral.

  • Discectomía percutánea o endoscópica. Este es un procedimiento ambulatorio. Esto significa que, en general, no requiere pasar la noche en el hospital. El cirujano usa radiografías, una sonda pequeña con una cámara (endoscopio) y una pantalla de video en la que podrá ver cómo llegar hasta el disco dañado y tratarlo. Puede ser necesaria una cirugía abierta con una incisión mayor si hay hernias de disco en más de un nivel. Con este método se hacen incisiones más pequeñas que dejan menos cicatrices y requieren menos tiempo de recuperación.

Vista superior de una vértebra lumbar que muestra la extracción posterior de un disco herniado.
Durante una discectomía, el cirujano quita parte de un disco dañado.

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